肺癌十万个为什么欢迎大家加群交流,进群人员请不要发布药品信息,不要轻信任何代购信息,如因此产生的任何问题,本站概不负责!肺癌交流群
官方QQ群:26438631 www.feiai666.com印度易瑞沙

肺癌靶向药物

ID #1585

泰道使用说明

泰道是先灵葆雅公司刚刚在国内上市的治疗脑癌的新型药物。本品用于治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤,开始先与放疗联合治疗,随后作为辅助治疗 ;常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。(本站有印度NATCO产印度泰道)

规格:250mg*5颗/盒 2000元 100mg*5颗/盒1400

简介
   ★:泰道 美国先灵葆雅制药公司脑胶质瘤最新产品
   ★:泰道 迅速通过血脑屏障20分钟达到血药峰浓度
   ★:泰道 影响DNA复制和修复,发挥细胞毒作用
   ★:泰道 起效快,中位生存期长,有效降低复发率
   ★:泰道 口服方便,疗效好,不良反应轻、依从性高   泰道 胶囊 [ Temodal cap ]
   [制造商] 先灵葆雅 ( Schering-Plough ) (专利仿造商 NATCO)
  成份
   替莫唑胺 Temozolomide


用量
  新诊断的多形性胶质母细胞瘤的成人患者 :
   【同步放化疗期 】口服本品,75 mg/m2/日,共42天,同时接受放疗。随后接受6个周期的本品辅助治疗。根据患者耐受程度可暂停用药,但无需降低剂量。
   【辅助治疗期 】同步放化疗期结束后4周,进行6个周期的本品单药辅助治疗。起始剂量 :150 mg/m2/日,共5天,然后停药23天。一周期为28天。从第2周期开始,根据前1周期不良反应,剂量可增至200 mg/m2/日,或减至100 mg/m2。
   常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤 患者
:   【成人患者】以前曾接受过化疗者的起始剂量是150 mg/m2/日,共5天。 成人 没有接受过其他化疗者的起始剂量为200 mg/m2/日,均连用5天,28天为一个周期。治疗可继续到病变出现进展,最多为2年。
   【儿童患者】
   在以前接受过化疗3岁或以上的患儿,每28天周期中本品口服起始剂量是 150 mg/m2/日,共5天。如果没有出现毒性,下个周期的剂量增至200 mg/m2/日.治疗可继续到病变出现进展,最多为2年。
   【全部患者】
   应空腹(进餐前至少一小时)服用本品。服用本品前后可使用止吐药。如果服药后出现呕吐,当天不能服用第2剂。
   不能打开或咀嚼本品,应用一杯水整粒吞服。如果胶囊有破损,应避免皮肤或粘膜与胶囊内粉状内容物接触。
   【FDA妊娠分级 】
   D级: 有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(例如用该药物来挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

禁忌
  对本药或达卡巴嗪过敏、妊娠期、严重骨髓抑制的患者禁用
。   【注意事项 】
   对于接受42-49天合并治疗者需要预防卡氏肺囊虫性肺炎发生。男性患者在治疗过程及治疗结束后6个月之内应避孕,在接受该治疗之前应冰冻保存精子。严重肝功能异常或肾功能异常者慎用。本药不应用于哺乳期妇女。目前尚无3岁以下多形性胶质母细胞瘤患儿使用该药的临床经验。
   【儿童用药 】
   尚无3岁以下多形性胶质母细胞瘤患儿使用该药的临床经验 ;对于3岁以上胶质瘤儿童患者,使用该药的临床经验有限。
   老年患者用药 :与年轻患者相比,老年患者(>70岁)中性粒细胞减少及血小板减少的可能性较大。
   【孕妇及哺乳期妇女用药 】
   对妊娠期妇女使用该药尚未进行研究。在用大鼠和兔所进行的临床前研究中,给药150 mg/m2曾有致畸和/或胎儿毒性的报道。因此替莫唑胺不应常规用于妊娠期妇女,如果妊娠期内必须使用该药,应将可能对胎儿造成的潜在风险告知病人。对于可能怀孕的妇女,应劝阻其在接受替莫唑胺治疗或在终止替莫唑胺治疗后6个月内怀孕。
   替莫唑胺是否可经母乳分泌尚不可知,因此替莫唑胺胶囊不应用于哺乳期妇女。

 

禁忌
  对本药或达卡巴嗪过敏、妊娠期、严重骨髓抑制的患者禁用。
   【注意事项 】
   对于接受42-49天合并治疗者需要预防卡氏肺囊虫性肺炎发生。男性患者在治疗过程及治疗结束后6个月之内应避孕,在接受该治疗之前应冰冻保存精子。严重肝功能异常或肾功能异常者慎用。本药不应用于哺乳期妇女。目前尚无3岁以下多形性胶质母细胞瘤患儿使用该药的临床经验。   【儿童用药 】
   尚无3岁以下多形性胶质母细胞瘤患儿使用该药的临床经验 ;对于3岁以上胶质瘤儿童患者,使用该药的临床经验有限。
   老年患者用药 :与年轻患者相比,老年患者(>70岁)中性粒细胞减少及血小板减少的可能性较大。
   【孕妇及哺乳期妇女用药 】
   对妊娠期妇女使用该药尚未进行研究。在用大鼠和兔所进行的临床前研究中,给药150 mg/m2曾有致畸和/或胎儿毒性的报道。因此替莫唑胺不应常规用于妊娠期妇女,如果妊娠期内必须使用该药,应将可能对胎儿造成的潜在风险告知病人。对于可能怀孕的妇女,应劝阻其在接受替莫唑胺治疗或在终止替莫唑胺治疗后6个月内怀孕。
   替莫唑胺是否可经母乳分泌尚不可知,因此替莫唑胺胶囊不应用于哺乳期妇女。

性状
  本品为白色胶囊,20 mg规格的胶囊有棕色标记,100 mg规格的胶囊有蓝色标记。
   【药理作用 】
   替莫唑胺为咪唑并四嗪类具有抗肿瘤活性的烷化剂。在体循环生理pH状态下,迅速转化为活性产物MTIC(3-甲基-(三嗪-1-)咪唑-4-甲酰胺)。MTIC的细胞毒作用主要表现为DNA分子上鸟嘌呤第6位氧原子上的烷基化以及第7位氮原子的烷基化。通过甲基化加成物的错配修复,发挥细胞毒作用。

药代动力学
  临床前数据提示本品能迅速通过血脑屏障,进入脑脊液。成年患者口服本品后,被迅速吸收,最早在服药后20分钟就可达到血药峰浓度(平均时间为0.5-1.5小时)。血浆清除率、分布容积和半衰期都与剂量无关。本品的蛋白结合率低 (10-20%),因此估计不会与蛋白结合率高的药物发生相互作用。口服14C-本品后7天内粪便内排泄的14C为0.8%,表明药物是完全吸收的。口服后,24小时尿内的原形药占剂量的5%-10%左右,其余是以AIC(4-氨基-5-咪唑-盐酸羧酰胺)形式或其他极性代谢物排泄到尿中。
   本品药代动力学的群体分析表明本品血浆清除率与年龄、肾功能或吸烟无关。
   儿科患者的AUC比成人患者高,但是儿童和成人每周期的最大耐受剂量(MTD) 都是1000 mg/m2。

 

泰道治脑胶质瘤临床应用
  泰道治疗脑胶质瘤的临床应用进展替莫唑胺(temozolomide,TMZ)是近年出现的一种治疗脑胶质瘤效果较好的新药,1997年该药在欧盟专利药品评审委员会(CPMP)一致推荐下得到批准生产,并于次年在欧洲上市,l999年美国食品药品管理局(FDA)准其在美国上市用于恶性胶质瘤的化疗,2000年以后国内逐步有临床应用的报道。
    替莫唑胺不仅对脑胶质瘤疗效较好,对白血病、黑色素瘤、淋巴瘤和实体瘤亦有明显治疗效果。替莫唑胺具有较宽的抗肿瘤谱,可口服,易于透过血脑屏障,酸性环境下稳定,与其他药物没有叠加毒性,可用于对亚硝基脲耐药的病人,现已作为一线化疗药物在临床推广应用。本文总结替莫唑胺治疗脑胶质瘤的联合治疗的研究进展情况,并对其耐药和毒付作用问题进行综述,以便临床对替莫唑胺进行深入研究。
    替莫唑胺与其他烷化剂无明显区别,毒性作用主要发生在骨髓、淋巴系统、睾丸和肠胃道。主要不良反应包括恶心呕吐、乏力和血液学毒性,恶心、呕吐、头疼和倦怠的发生频率最高,多为自限性,用止吐药即可控制。骨髓抑制(血小板减少症和嗜中性白细胞减少症)为剂量限制性不良反应,多数病人骨髓抑制轻微,发生Ⅳ级骨髓抑制的比例为7%~8%,70岁以上的女性病人发生Ⅳ级骨髓抑制的几率稍高。
   延长病人的生存时问一直是恶性胶质瘤化疗的主要目的,而缓解其临床症状,提高生活质量,降低不良反应同样是恶性胶质瘤化疗的重要目标。尽管亚硝脲类抗肿瘤药物在传统的恶性胶质瘤化疗中占有重要地位,但其较强的消化道反应及骨髓抑制作用,限制了临床应用。
    替莫唑胺在提高病人生活质量方面优于洛莫司汀,且血液系统的毒性反应和肠胃道反应发生率明显低于后者。由于替莫唑胺的不良反应少,口服耐受性好,病人的生存质量较高,相信随着研究的深入,替莫唑胺在脑肿瘤治疗领域中将得到更广泛的应用。

团购印度易瑞沙 印度特罗凯 印度力比泰 印度多吉美请加入我们!

Tags: 泰道, 脑癌

相关条目: -

更新日期: 2012-05-18 08:08
作者: : mcyclub
修订: 1.0

Digg it! 打印 发送给朋友 输出为PDF文件
请给问答评分:

平均分: 0 来自 5 (0 次评分)

(完全没有价值) 1 2 3 4 5 (非常有价值)

你不能对该内容发表评论