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非小细胞肺癌

ID #1985

cMET扩增的治疗 关于凯美纳5-7个月耐药的治疗方法

    最近,很多病友在使用国产凯美纳(包括盲测、基因检测)后在很短的时间就出现了耐药的症状,那么下一步很多病友出现了迷茫,做基因突变检测(血液准确率偏低不),发现也没出现T790M突变,三代孟加拉白盒9291无法使用,那么其实,很大程度会出现MET扩增,本站病友中这样的情况有好几例了,所以,在用药方法,可以采用如下方法。

1.先去验血测CEA值(一般来说90%以上都敏感)。

2.使用印度易瑞沙+XL184 40毫克一颗/天(卡博替尼,主要针对MET扩增、VEGFR2、RET。)

3.使用25天左右再去验血,如果指标下降那么肯定就是出现了CMET扩增。这样使用一段时间后,184可以换成280以免184耐药。

关于XL184与280的简介 XL184是什么: 英文名:Cabozantinib。原名:XL184。中文名:卡博替尼 出生地:美国Exelixis生物制药公司。 针对靶点:MET扩增、VEGFR2、RET。 推荐最低用量:50mg/天 服用方式:避免与食物同服,即服药前2小时,服药后1小时内不要进食。

由于多靶点的原因,所以184在靶向药家族中好似万金油的存在,其实这家伙对肺癌骨转移来说真的算是重型武器了。

腺癌鳞癌小细胞癌均可一试,至于有人要问,我用了会有效果吗?这个只能说在没有确切靶点的情况下,谁用谁知道! 此药之前普遍经验认为需要联药使用,可联用一代药如印度易瑞沙,可联4002,可联用孟加拉9291。 但最新的研究表明:单药184治疗野生型晚期非小细胞肺癌疗效可观,单双药联合毒副作用较重,且疾病不恶化时间与184单药差不多。

所以184到底如何使用,还是一个仁者见仁智者见智的选择。没有绝对的错。 副作用:腹泻、恶心呕吐,便秘,口腔炎、消化道出血,转氨酶升高,心脏毒性等等。

280是什么:(还没有上市) 英文名:Capmatinib。原名:INC280。中文名:280 出生地:瑞士诺华 针对靶点:C-MET(单一靶点) 术业有专攻,280显得更专业一点。和184一样,280可联用一代药如印度易瑞沙,可联4002,可联用孟加拉9291。

副作用:联药后可能产生甲沟炎,皮疹,腹泻,乏力,食欲减退,恶心,转氨酶或胆红素升高等等。

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更新日期: 2018-09-18 01:45
作者: : mcyclub
修订: 1.0

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