一直以来胰腺癌都没有什么太好的有针对性的药品,使用最多的就是特罗凯,不过最新一期的研究表明,使用奥拉帕尼可以治疗胰腺癌。
近日,美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上传出一个重大好消息:靶向药奥拉帕尼针对胰腺癌的3期临床试验取得成功!
在该临床试验中,奥拉帕尼被用于携带遗传性BRCA基因突变的胰腺癌患者的一线含铂化疗的维持治疗,结果患者的中位无进展生存期几乎延长了一倍!对照组是3.8个月,而奥拉帕尼组达到了7.4个月。这表明奥拉帕尼对胰腺癌具有显著的疗效。
奥拉帕尼不仅治疗卵巢癌还可以治疗胰腺癌
提起奥拉帕尼,很多人都知道这是一个非常热门的治疗卵巢癌的靶向药。奥拉帕尼,商品名:利普卓,2018年8月在中国获批上市,成为国内30年来第一个卵巢癌靶向药。
奥拉帕尼对晚期卵巢癌的疗效非常明显,据2018年10月欧洲肿瘤医学协会会议(ESMO)公布的临床试验结果,携带BRCA基因突变的晚期卵巢癌患者,在手术和化疗后使用奥拉帕尼治疗,中位无进展生存期已经超过了53个月!也就是说,到53个月时,有超过一半的患者没有复发。
事实上,奥拉帕尼不仅对晚期卵巢癌疗效显著,还可以治疗乳腺癌。
2018年初,奥拉帕尼在美国获批上市,就是用于治疗携带遗传性BRCA基因突变的乳腺癌。
现在,奥拉帕尼又被证明对胰腺癌也有效,为什么奥拉帕尼会对卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌都有疗效呢?关键就在于BRCA基因突变。
奥拉帕尼,专克BRCA基因突变癌症
PARP抑制剂,就是抑制PARP蛋白功能的靶向药物。目前国际上已经上市的PARP抑制剂包括奥拉帕尼、尼拉帕利、芦卡帕利等,后两个在国内还没有上市。
当PARP抑制剂作用于发生BRCA基因突变的癌细胞时,由于“合成致死”的原理,会导致癌细胞快速死亡,从而产生显著的抗癌作用。
大量的临床试验数据已经证实了PARP抑制剂对BRCA基因突变癌症的克制作用,使用PARP抑制剂治疗效果最好的人群,就是携带BRCA基因突变的患者。
BRCA基因突变广泛存在于多种癌症,包括乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌、输卵管癌,肺癌等。在一个2期临床试验中,奥拉帕尼对近90%携带BRCA突变的前列腺癌都有效。
另一方面,没有携带BRCA基因突变也能从PARP抑制剂获得疗效。比如奥拉帕尼、尼拉帕利,对没有BRCA基因突变的晚期卵巢癌也有疗效。
胰腺癌是一种恶性程度非常高、治疗难度极大的癌症,一直缺乏有效的靶向药,现在奥拉帕尼为胰腺癌的靶向治疗撕开了一个缺口,未来将会有更多的PARP抑制剂用于胰腺癌的靶向治疗,为胰腺癌病人的治疗带来更大的希望。
印度版奥拉帕尼
推荐剂量:一次300mg/2片,每日2次(每日总计为600mg/4片)
150mg/120片(一个月计量)