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CA抗原

各种CA指标代表什么 有用的都在这里

mcyclub mcyclub 发表于2020-09-11 09:14:24 浏览32 评论0

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    CEA 癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)以往把CEA作为早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物,经大量的临床实践,发现不仅胃肠道的恶性肿瘤CEA值可以升高,在乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤的血清中也有升高。因此,癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物,虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标,但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面,仍有重要临床价值。


    CA50 是一种唾液酸酯和唾液酸糖蛋白,正常组织中一般不存在,当细胞恶变时,糖基化酶被激活,造成细胞表面糖基结构改变而成为CA50标志物。正常血<20 μg/L,许多恶性肿瘤患者血中皆可升高,如66.6%的肺癌、88.2%的肝癌、68.9%的胃癌、88.5%的卵巢或子宫颈癌、94.4%胰或胆管癌,其他如直肠癌、膀胱癌等皆有70%以上是升高的。


    CA153 是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3 明显升高,其含量的变化与CA50是指肿瘤标志物(Tumor Marker),是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。概述治疗效果密切相关,是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。CA15-3 动态测定有助于II 期和III 期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现;当CA15-3 大于100U/ml 时,可认为有转移性病变。


    CA125 是1981年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白,来源于胚胎发育期体腔上皮,在正常卵巢组织中不存在,因此最常见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者的血清中,其诊断的敏感性较高,但特异性较差。黏液性卵巢肿瘤中不存在。

    80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高,但近半数的早期病例并不升高,故不单独用于卵巢上皮性癌的早期诊断。90%患者血清CA125与病程进展有关,故多用于病情检测和疗效评估。95%的健康成年妇女CA125的水平≤40U/ml,若升高至正常值的2倍以上应引起重视。


    CA199属低聚糖肿瘤相关抗原,为一种新的肿瘤标志物,是一du种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物,因为研究发现,它在具有分泌作用的正常腺上皮细胞中广泛存在,甚至可以这样说,几乎人体各个器官和组织的上皮中都发现存在 CA199 的表达。为细胞膜上的糖脂质,分子量大于1000kD。是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。在血清中它以唾液粘蛋白形式存在,分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成年人胰腺、胆管上皮等处。是存在于血液循环的胃肠道肿瘤相关抗原  。

    糖类抗原(CA199)。正常值<37.00u/ml,轻度升高可见于消化道炎症;明显升高可见于消化道肿瘤,有助于胰腺癌、大肠及直肠癌的诊断。


    CA242 是一种唾液酸化的糖类抗原,能被结肠癌细胞株经杂交瘤技术得到的一系列单克隆抗体之一CA242所识别,它是一种存在于多器官恶性肿瘤中呈粘蛋白类型的糖蛋白叫CanAg,即不能与LewisA型抗原反应,也不能与唾液酸化的半乳糖苷反应。


    CA724(胃癌抗原)是检测胃癌和各种消化道癌症的化验标志之一,这也是一个非特异性肿瘤标志物。此指标升高不代表就是患了肿瘤,主要见于胃肠道,对胃癌、卵巢粘液性囊腺癌和非小细胞肺癌敏感度较高,对胆道系统肿瘤、结直肠癌、胰腺癌等亦有一定的敏感性。


    甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,它属于白蛋白家族,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。甲胎蛋白在胎儿血液循环中具有较高的浓度,出生后则下降,至生后2~3月甲胎蛋白基本被白蛋白替代,血液中较难检出,故在成人血清中含量极低。甲胎蛋白具有很多重要的生理功能,包括运输功能、作为生长调节因子的双向调节功能、免疫抑制、T淋巴细胞诱导凋亡等。甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关,在多种肿瘤中均可表现出较高浓度,可作为多种肿瘤的阳性检测指标。目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物,用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。


    鳞状上皮细胞癌抗原

    鳞状上皮细胞癌抗原指的是肿瘤相关抗原TA-4的亚型,是一种糖蛋白。鳞状上皮细胞癌抗原存在于子宫、子宫颈、肺、头颈等鳞状上皮细胞癌的细胞浆中,特别在非角化癌的细胞中,含量更丰富。


    细胞角蛋白19片段

    非小细胞肺癌的首选标志物。特别是鳞状上皮细胞癌首选的肿瘤标志物,灵敏度可达60%,特异性可达95%。它对非小细胞肺癌(NSCLC)的早期诊断、疗效监测和预后判断均有重要意义。


    什么是胃泌素前体释放肽

    1、胃泌素释放bai肽前体(ProGRP)是近年来新发现的一种肺癌du(SCLC)肿瘤zhi标志物。

    2、它不仅可用于肺癌(SCLC)的早期诊断,还有助于dao判断治疗效果及早期发现肿瘤复发。 

    3、正常值范围:正常值为小于 46ng/L。

    4、过高:大于46以上,表明有助于癌症的诊断,但是需要结合其它相关检查与症状进行全面综合考虑,才能确诊。   

    5、过低:那就是正常现象。 建议:因为肿瘤不是小病,建议去2个以上医院进行检查,对比相关结果,以排除医疗上的相关误差的可能。


    神经元特异性烯醇化酶

    小细胞肺癌(SCLC)患者血清NSE明显增高,60%–81%小细胞肺癌病例NSE浓度升高。尽管NSE浓度与转移部位或脑部转移没有相关性,但是与临床分期如疾病进展有很好的相关性。 NSE的诊断灵敏度达80%,特异性达80%–90%,而 非小细胞肺癌(NSCLC)患者并无明显增高,故可作为SCLC与NSCLC的鉴别诊断。血清NSE水平与SCLC的临床分期呈正相关。因此,血清NSE检测对SCLC的监测病情、疗效评价及预测复发具有重要的临床价值。


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